Koliko vrijedi naše zdravlje?

Kažu da ne možete kupiti zdravlje. Ali sada imamo na raspolaganju najsavremeniju dijagnostiku i metode liječenja - kupujte, ako imate novca. Sada je hitan još jedan problem: kako ne švorc na liječenju.

Kažu da ne možete kupiti zdravlje. Ali sada imamo na raspolaganju najsavremenije metode dijagnostike i liječenja - kupujte, ako imate novca. Sada je hitan još jedan problem: kako ne švorc na liječenju

Nažalost, mnoge medicinske ustanove (bilo da su komercijalne ili ne) i individualni doktori često zloupotrebljavaju povjerenje pacijenata propisujući ih iznad procedura, testova i lijekova. Osobi koja je daleko od medicine nije uvijek lako shvatiti koji su postupci i lijekovi neophodni, a od kojih se može izbjeći. Kako ne upasti u nevolje kada idete kod doktora?

Prije nekoliko mjeseci, 30-godišnju Irinu je udario automobil - djevojka se vozila motociklom na posao. Ljekari su Irini dijagnosticirali prijelom acetabularne kosti u kuku i prepisali mjesec dana vađenja i šest mjeseci gipsa. Doktori su Irini ponudili izbor - običan medicinski gips (besplatno) ili lakši i udobniji gips, za koji morate platiti 7.000 rubalja. Djevojka je odabrala zavoj: planirano je da se gips nanese od rebara do pete na slomljenoj nozi. Osim toga, standardni gips ove zapremine teži više od 7 kg. Sa gipsom, Irina bi barem mogla samostalno hodati sa štakama.

Mesec dana nakon što je Irina otpuštena iz bolnice, Irina se osećala loše: gips, nanet na skoro celo telo i nogu, snažno joj je pritiskao donji deo leđa, pritiskajući grudi i stomak. Zatim su se pojavili bolovi u stomaku i gips kolena. Irina je otišla u drugu kliniku kod traumatologa, kojeg joj je preporučila prijateljica. Kakvo je bilo njeno iznenađenje kada se ispostavilo da joj gips koji su lekari nametnuli u bolnici, zapravo, uopšte nije bio potreban - sa takvim prelomom devojčica bi imala mesec dana na haubi. Ali 7.000 rubalja je već bilo plaćeno, a za takvu medvjeđu uslugu koju su učinili ljekari, Irina je dugo plaćala bolnim kolenom i oštećenim bubrezima, koje je trebalo liječiti zbog činjenice da su bili u stegnutom stanju. dugo vremena.

Naravno, ne završava svaki odlazak kod doktora tako dramatično. Međutim, treba imati na umu da je zdravlje i sigurnost novčanika samo u vašim rukama.

Besplatna probna verzija

Kao što znate, svaki građanin Ruske Federacije mora imati polisu obaveznog zdravstvenog osiguranja (CMI). Ali ne zna svako na šta ima pravo prema ovoj politici. Marija, 42-godišnja domaćica, saznala je od okružnog ginekologa da joj je potrebno liječenje erozije. Doktor je Mariju poslao na pretrage u plaćenu kliniku, koju, kako je rekao, preporučuje svim svojim pacijentima. Kakvo je bilo iznenađenje žene kada je otkrila da i sam njen doktor radi na pola radnog vremena u plaćenoj preporođajnoj ambulanti koju je preporučio! Kada su rezultati testa postali poznati, doktor je rekao da okružna ambulanta nema potrebnu opremu i predložio Mariju da dođe kod njega na plaćeni pregled u istom medicinskom centru. Procedure i potrebni lijekovi u plaćenoj klinici procijenjeni su na 5.000 rubalja.

Nažalost, u praksi se često susrećemo s činjenicom da se čak iu područnim ambulantama iz nekog razloga dio usluga ispostavi da je plaćen. Na primjer, dođete kod okružnog ginekologa da uradite bris, a doktor vam kaže da morate platiti ovaj zahvat. U tom slučaju treba se obratiti kompaniji koja vam pruža usluge osiguranja (broj telefona možete pronaći na kartici). Tamo će vam reći koliko su postupci doktora legitimni. Lista usluga obaveznog zdravstvenog osiguranja za sve zdravstvene ustanove Ruske Federacije je ista za sve regije.

Osim toga, morate znati svoja prava. Sve probleme koji nastanu između pacijenta i zdravstvenog sistema treba da rešava osiguravajuća kuća. Tatyana Shmyreva, stalna terapeutkinja, Odsjek za kliničku farmakologiju i propedeutiku unutrašnjih bolesti, Moskovska medicinska akademija. Sečenov kaže: „Ja lično ne znam za slučajeve kada su se građani obraćali osiguravajućem društvu po nekim kontroverznim pitanjima vezanim za obavezno zdravstveno osiguranje. Mislim da pacijenti jednostavno ne znaju šta im zakon zahtijeva, i jednostavno su lijeni da pažljivo čitaju ugovore o osiguranju. Na primjer, da li ste znali da ako ste stavljeni u bolnički krevet u hodniku, navodeći nedostatak kreveta, osiguravajuća kuća je dužna da pacijentu nadoknadi troškove za neodgovarajuće uslove liječenja. Na kraju krajeva, jednostavnije rečeno, u slučaju osiguranog slučaja, osiguravajuće društvo plaća bolnici izdržavanje pacijenta. I ovaj sadržaj mora biti dostojan - u skladu sa normom, koju garantuje CHI politika. Ukoliko se ova norma ne poštuje, pacijent ima pravo zahtijevati naknadu za materijalna sredstva koja nisu bila usmjerena na njegovo liječenje.”

U okružnim ambulantama često se susrećemo sa činjenicom da doktori, pozivajući se na nedostatak potrebne dijagnostičke opreme ili nemogućnost obavljanja potrebnih pretraga, svoje pacijente preusmjeravaju na plaćene klinike. Ovo je u osnovi pogrešno, jer vam po zakonu okružna klinika mora dati uputnicu za besplatni pregled u višu medicinsku ustanovu, na primjer, u specijaliziranu bolnicu ili institut. Tatyana Shmyreva savjetuje: „Važno je zapamtiti da postoji lista usluga obaveznog zdravstvenog osiguranja. Naravno, on je poznat u osiguravajućoj kući i trebao bi biti poznat u bolnici ili klinici. Unutar ove liste, pacijentu može biti potreban odgovarajući tretman. U principu, sada postoji dovoljna količina specijalizovane literature o zdravstvu i resursa na internetu koji se mogu koristiti za lično upoznavanje. Svim pacijentima preporučujem da više vode računa o svojim pravima, jer ste na kraju vi ti koji prvenstveno zanimate kako ćete biti tretirani.”

TREBA ZNATI

Polica obaveznog zdravstvenog osiguranja daje građaninu pravo na sljedeće vrste besplatne medicinske zaštite:

• Primarna nega, uključujući hitnu pomoć za iznenadne teške bolesti, povrede, porođaj.

• Ambulantno liječenje akutnih i egzacerbacija hroničnih bolesti, povreda i nesreća.

• Kućna njega za pacijente koji iz zdravstvenih razloga ne mogu pohađati klinike.

• Preventivne mjere za djecu, invalide, trudnice i porodilje, kao i bolesnike sa tuberkulozom, onkološkim oboljenjima, mentalnim poremećajima i nakon srčanih i moždanih udara..

• Za detaljne informacije o zdravstvenoj zaštiti u okviru obaveznog zdravstvenog osiguranja, pogledajte web stranicu:

Veoma plaćeni lijek

Komercijalni medicinski centri i klinike su dobri jer brzo rade sva istraživanja. Međutim, trebali biste biti oprezni kada kontaktirate plaćene klinike - mnoge od njih ne rade za rezultat, već za dobivanje maksimalnog iznosa novca od svakog pacijenta. Lidija je dovela svoju kćer studenticu na konsultacije sa ginekologom u plaćenu kliniku u blizini kuće. Nakon skupih pretraga (do urinokulture), doktor je djevojčici prepisao 4 vrste antibakterijskih lijekova i 2 imunomodulatorna lijeka, plus multivitamine i dodatak prehrani. Preporučeno je da se svi lekovi istovremeno koriste nedelju dana. Kada je Lidija došla u apoteku da kupi lijekove, farmaceut je, iznenađen ovakvim kompletom lijekova, počeo da je pita koju bolest je planirano liječiti tolikim lijekovima. Saznavši da su sve ove tablete neophodne za pripremu za uklanjanje erozije, farmaceut se zgrozio i preporučio Lidiji da kupi samo jedan, ali kvalitetan i efikasan lijek.

Nažalost, liječnici u plaćenim klinikama često pribjegavaju pretjeranoj dijagnozi, odnosno pacijentima prepisuju maksimalan broj pretraga i studija, od kojih mnoge često nisu potrebne za postavljanje ispravne dijagnoze i prepisivanje liječenja. Osim toga, klinike često sarađuju s određenim ljekarničkim lancima i preporučuju pacijentu da tamo kupuje lijekove, iako je to često skuplje nego u drugim ljekarničkim lancima. Mnogi liječnici su se morali nositi sa slučajevima kada u plaćenim klinikama (usput rečeno, ne samo "ljudskim", već i veterinarskim) postoji nepisano pravilo da pacijent mora ostaviti ljekara ne manje od određenog iznosa. I doktori dobijaju stroge sugestije ako upućuju pacijenta na minimum istraživanja. Kako možete razlikovati prave studije od nepotrebnih i shvatiti da vam je propisana ista vrsta lijekova?

Povući granicu između neophodnog i preteranog tretmana je često teško. Prema dr. Shmyrevoj, uobičajeni dijagnostički algoritam je od jednostavnog do složenog. Odnosno, prvo doktor prouči rezultat kliničke analize krvi i, ako shvati da ima problema, prepisuje biohemiju i tako dalje. Ali u praksi to znači da doktor mora nekoliko puta voziti pacijenta do klinike. To je nezgodno i za pacijenta i za doktora, pa većina specijalista odmah propisuje minimum. U principu, minimalni skup studija, koji u svakom slučaju neće biti suvišan, otprilike je sljedeći: klinički test krvi, biohemija krvi (i to ne svi pokazatelji u nizu, već oni koji su relevantni za određeni slučaj), Rendgen, ultrazvuk, analiza urina. Sve ostalo se propisuje odmah samo ako se očekuje definitivna dijagnoza.

Pokušajte utvrditi da li vas doktor tretira kao pacijenta ili ste mu samo izvor prihoda za njegovu kliniku. Najbolji način da ne budete prevareni je da dobijete što više informacija o svojoj dijagnozi. Dobar specijalista nema šta da krije. Neće vas bespotrebno plašiti i odgovoriće na sva pitanja koja postavite.

TREBA ZNATI

Lista usluga koje se pružaju prema VHI politici:

• Ambulantna njega

• Kućne posjete ljekara

• Usluge ličnog ljekara

• Stomatologija

• Hitna pomoć

• Hitna i zakazana bolnička nega

• Vođenje trudnoće i porođaja

• Vakcinacija osiguranika protiv gripe uz posjetu ordinaciji osiguranika

• Osiguranje od nezgode

• Osiguranje prilikom putovanja u inostranstvo, u zemlje ZND i na teritoriju Ruske Federacije

• Organizacija liječenja u inostranstvu Detaljne informacije o VMI na web stranici:

Prosječne cijene za medicinska istraživanja (Moskva)

Cijene ultrazvuka u klinikama ekonomske klase variraju:

• od 200 rub. (ultrazvuk abdomena bez tečnosti, najjeftiniji)

• do 2500 rubalja. (ultrazvuk vena i arterija)

• Ultrazvuk karličnih organa / mjehura koštat će od 500 do 1200 rubalja. CBC

• od 300 rub. (u klinici medicinskog centra po imenu Pirogov) do 500 rubalja. (u medicinskom centru u ulici Tverskaya)

• Test krvi na hormone 250−300 rubalja. za 1 hormon

• Test krvi na holesterol 300−600 rubalja.

• Analiza urina RUB 200−400

• Analiza urina prema Nečiporenko 150-300 rubalja.

• EKG bez dekodiranja 250-500 rubalja, sa dekodiranjem 600-1500 rubalja.

• EEG RUB 800−1500

• Rendgen 400−1500 rub. zavisno od organa čiji je rendgenski snimak potreban.

• Ginekolog, prvi pregled u većini klinika košta 500-800 rubalja. Ponovni pregled u mnogim klinikama je besplatan, ali u nekima morate platiti 450-600 rubalja.

• Smears: 100 rubalja. bris na floru, 800-1000 rubalja. STD testiranje

Diplomatski odnosi

Stručnjaci kažu da je najefikasnija zaštita od "otkidanja" u zdravstvenim ustanovama ne razboljeti se. Ali pošto to nije u našoj moći, ima smisla zapamtiti nekoliko jednostavnih pravila koja će vam pomoći da se bolje snađete u potrebama vlastitog tijela i posebnostima domaće zdravstvene zaštite.

• Pažljivo zapišite preporuke, pohranite na jednom mjestu sve zaključke liječnika, ekstrakte, rezultate testova. Ako dođete do novog specijaliste, to će mu pomoći da vam postavi dijagnozu i zaštiti vas od nepotrebnih troškova.

• Redovne preglede.

• Prije odlaska u plaćenu kliniku, kontaktirajte specijaliste u okrugu: čak i ako vam doktor ne može dati tačnu dijagnozu, dobit ćete neke informacije.

• Pokušajte otići kod provjerenih ljekara na preporuku rođaka i prijatelja.

• Ako ste često bolesni, zaključite polisu VHI (dobrovoljnog zdravstvenog osiguranja).

Advokat Roman Andreev uvjerava da je u ovom slučaju pacijent zaštićen od pokušaja ljekara da zarade na njemu. Osiguravajuća kuća plaća vaše liječenje u klinici, tako da vam ljekari lično nemaju šta da naplate, ali čak i ako vam je određen maksimalan broj procedura u okviru vašeg programa, sve ove troškove ionako će snositi osiguravajuća kuća.